Открытый синус-лифтинг в Санкт-Петербурге: как планируют операцию, восстанавливают кость и назначают контроль

Что такое открытый синус-лифтинг и зачем он нужен

Открытый синус-лифтинг — операция по увеличению высоты кости в боковом отделе верхней челюсти через отдельное боковое окно. Хирург приподнимает мембрану гайморовой пазухи и создаёт пространство для костного материала.

Цель — сформировать объём, в котором можно безопасно установить имплант в правильной позиции под будущую коронку или мост. Поэтому синус-лифтинг рассматривают как часть общего плана имплантации зубов, а не как самостоятельную процедуру.

Почему после удаления верхних зубов кости может не хватать

После удаления моляров и премоляров костный гребень постепенно уменьшается, а гайморова пазуха может пневматизироваться — расширяться вниз. В итоге слой кости становится слишком тонким для установки импланта нужной длины.

Недостаток кости не означает, что имплантация невозможна. Он означает, что нужно выбрать подходящую стратегию по данным КТ перед имплантацией.

Когда открытый метод выбирают вместо закрытого

Открытый доступ чаще нужен, когда дефицит выраженный и через ложе импланта безопасно создать нужный объём нельзя. Он даёт хирургу прямой визуальный контроль мембраны и пространства для материала.

• нужно значительное увеличение высоты кости;
• планируется несколько имплантов;
• анатомия пазухи сложная;
• собственной кости недостаточно для первичной стабильности импланта.

Что врач оценивает на КТ

КТ позволяет измерить высоту и ширину кости, увидеть толщину слизистой пазухи, перегородки, корни соседних зубов и другие анатомические особенности. Если есть признаки воспаления, вопрос операции может потребовать дополнительной оценки.

До вмешательства важно провести санацию полости рта и убрать активные очаги инфекции.

Подготовка к операции

Врач уточняет хронические заболевания, лекарства, курение, аллергии и состояние пазух. Пациент получает план по этапам: операция, контроль, сроки установки импланта и будущего протезирования.

Перед лечением полезно отдельно посмотреть, из чего складывается стоимость имплантации, чтобы понимать хирургическую и ортопедическую части сметы.

Как проходит открытый синус-лифтинг по этапам

1. местная анестезия;
2. формирование доступа к боковой стенке пазухи;
3. создание костного окна;
4. аккуратное отделение и подъём мембраны;
5. внесение костного материала;
6. установка импланта при достаточной стабильности или перенос имплантации на второй этап;
7. ушивание и контроль.

Если имплант установлен сразу, начинается остеоинтеграция.

Какие материалы используют для восстановления кости

Могут применяться собственная кость пациента, ксеногенные, аллогенные или синтетические материалы, а также их комбинации. Выбор зависит от объёма дефекта и хирургической техники.

Можно ли одновременно поставить имплант

Иногда да. Главный критерий — достаточная фиксация импланта в собственной кости. Если стабильности нет, лечение безопаснее разделить на этапы.

Врач ориентируется не на желание «сделать всё сразу», а на прогноз — тот же принцип описан в статье «Сколько имплантов можно поставить за один визит».

Сроки заживления и переход к коронке

Мягкие ткани заживают быстрее, а перестройка костного материала занимает месяцы. После подтверждения стабильности импланта переходят к ортопедическому этапу: формированию десны, установке абатмента и изготовлению коронки или моста.

Ограничения после операции

• не сморкаться с усилием;
• чихать с открытым ртом;
• не создавать перепадов давления;
• не пропускать лекарства и контрольные визиты;
• временно ограничить тяжёлые нагрузки;
• соблюдать мягкую гигиену по инструкции врача.

Возможные осложнения и тревожные симптомы

Возможны повреждение мембраны, воспаление, кровотечение, выраженный отёк, проблемы с формированием кости. Небольшая перфорация мембраны не всегда означает отмену операции — тактика зависит от размера и локализации.

Нарастающая боль, температура, гнойные выделения, сильное кровотечение или ощущение сообщения между ртом и носом — повод обратиться к врачу раньше планового визита.

Стоимость открытого синус-лифтинга на Марата

По актуальному прайсу клиники открытый синус-лифтинг стоит 27 440 ₽ без учёта стоимости расходных материалов.

Сверяйте актуальные позиции на странице цен; варианты рассрочки разобраны в отдельной статье.

Когда врач может выбрать другой план

При умеренном дефиците может подойти закрытый синус-лифтинг. Иногда обсуждают короткие импланты, изменение позиции опор или другой протезный план. Если требуется восстановить всю челюсть, подход может быть принципиально иным.

Сравнение имплантации и протезирования есть в материале «Протезирование или имплантация».

Что спросить у имплантолога до операции

1. Почему нужен открытый, а не закрытый доступ?
2. Можно ли поставить имплант одновременно?
3. Какой материал планируют использовать?
4. Что входит в 27 440 ₽, а что оплачивается отдельно?
5. Сколько ждать до постоянной коронки?
6. Какие ограничения будут после операции?