Жиба Инал Амиранович
Определяет прогноз опорных зубов, выбирает конструкцию и материал, ведёт препарирование, оттиски, примерки и фиксацию, контролирует прикус после установки.
Врач-ортопед определяет, что осталось от зуба и на что можно опереть конструкцию, — и только потом выбирает между вкладкой, коронкой, мостом, съёмным протезом и опорой на импланте.
В зоне улыбки решает не только прочность, но и то, как материал пропускает свет. Врач смотрит, сколько стенок сохранилось, изменился ли цвет после лечения каналов и как зуб участвует в боковых движениях челюсти.
Кроме самой коронки, оценивают контур десны и объём кости — во фронтальном отделе заметен каждый миллиметр. Если соседние зубы целые, обтачивать их под мост нежелательно.
Премоляр несёт жевательную нагрузку и при этом попадает в улыбку при широком смехе. Компромисс между прочностью и оттенком решается выбором материала.
Дефект в середине ряда можно закрыть мостом, но опорные зубы придётся обточить. Если они здоровы, имплант обычно обсуждают первым.
Сюда приходится основная нагрузка при жевании, оттенок менее критичен. После лечения каналов моляр часто нуждается в коронке, чтобы ослабленные стенки не откололись.
Если позади дефекта нет опорного зуба, мост ставить не на что — тогда обсуждают имплант или съёмную конструкцию. Соседние зубы со временем наклоняются в промежуток, а зуб-антагонист выдвигается.
Третьи моляры протезируют редко: они плохо доступны для чистки, часто стоят неровно и не всегда участвуют в жевании. Чаще сравнивают лечение и удаление. Исключение — когда восьмёрка служит опорой для протеза.
Отсутствие восьмёрки обычно не требует замещения — функциональность ряда оценивают по седьмым зубам. Если рядом нет и семёрки, речь идёт о концевом дефекте, и план меняется.
Схема показывает типичный ход рассуждений, а не назначение. Нумерация зубов — двузначная система FDI (ISO 3950).
Короткий ответ
Три ответа до того, как начнётся разговор о материалах.
Отбор к лечению
Большинство ограничений в ортопедии — временные: они меняют порядок действий, а не отменяют лечение.
Декомпенсированный сахарный диабет, нарушения свёртываемости, приём антикоагулянтов и бисфосфонатов, лучевая терапия области головы и шеи, острые инфекционные состояния, беременность (плановые вмешательства обычно переносят). Это не запрет на протезирование — это повод спланировать сроки, объём и вид анестезии вместе с профильным специалистом.
Маршрут
Одиночная коронка обычно занимает 2–3 визита, съёмный протез — 4–5. Сроки указаны ориентировочно.
Врач оценивает каждый зуб, состояние дёсен, характер смыкания и гигиену. Панорамный снимок показывает корни, каналы и уровень кости. Если планируется имплант — дополнительно КТ (3 200 ₽).
Вы получаете не одно решение, а сравнение: что сохраняет больше тканей, что прослужит дольше, что дешевле сейчас и что дешевле в перспективе пяти лет. Смета фиксируется до начала работ.
Профессиональная гигиена, лечение кариеса и каналов, лечение дёсен, удаление нежизнеспособного корня, при необходимости — установка импланта и период его приживления.
Зуб обтачивают на минимально необходимую толщину — ровно на толщину будущей конструкции. Затем снимают слепок или проводят сканирование, регистрируют смыкание и подбирают оттенок по шкале при дневном освещении.
Закрывает обработанные ткани, сохраняет положение соседних зубов и позволяет проверить форму, речь и контакты до того, как готова постоянная работа.
Зубной техник фрезерует или прессует каркас, наносит керамическую массу послойно и передаёт работу на примерку. Для сложной эстетики возможна дополнительная примерка каркаса.
Проверяются краевое прилегание, оттенок, контактные пункты с соседними зубами, доступ для нити и ёршика, распределение нагрузки при смыкании и боковых движениях. Только после этого конструкция фиксируется.
Оценивается адаптация, при необходимости корректируется прикус. Дальше — плановая гигиена и осмотр; для съёмных конструкций периодически требуется перебазировка.
Прозрачность сметы
Смета складывается из трёх слоёв. Цена из прайса — это второй слой; первый и третий считаются по факту.
Снимок или КТ, гигиена, лечение кариеса и каналов, культевая вкладка, лечение дёсен, удаление, имплантация. Оплачивается отдельно и только по показаниям.
В цену конструкции входят препарирование, слепок или сканирование, регистрация прикуса, подбор оттенка, работа лаборатории, примерки, коррекция и фиксация.
Контрольный осмотр после фиксации, коррекция прикуса в период адаптации, плановая гигиена. Для съёмных протезов — перебазировка и ремонт.
| Позиция | Цена | Условие |
|---|---|---|
| A. Восстановить один разрушенный зуб | ||
| Консультация ортопеда с осмотром и диагностикой | Бесплатно | первичный визит |
| Восковое моделирование Wax-UpФорму будущего зуба видно до препарирования | 2 975 ₽ | по показаниям |
| Культевая вкладкаИндивидуальная опора под коронку при большом разрушении | 6 375 ₽ | — |
| Металлокерамическая коронка Duceram (Германия) | 6 100 ₽ | акция |
| Цельноциркониевая коронка на жевательный зуб | 9 900 ₽ | акция |
| Многослойная циркониевая коронка 3DПослойный переход оттенка внутри материала | 10 900 ₽ | акция, было 17 974 ₽ |
| Циркониевая коронка с керамической облицовкой | 18 700 ₽ | — |
| Керамическая коронка E-max | 28 305 ₽ | 1 179 ₽/мес, 0-0-24 |
| Керамическая вкладка E-maxСохраняет больше собственных тканей, чем коронка | 15 960 ₽ | акция |
| Керамический винир E-max | 23 410 ₽ | акция, было 41 965 ₽ |
| Композитный винир | 14 110 ₽ | — |
| B. Заместить один отсутствующий зуб | ||
| Циркониевая коронка на имплантатТолько ортопедический этап, без установки импланта | 16 680 ₽ | — |
| Имплантация под ключ ST (Корея) с циркониевой коронкойИмплант, анестезия, швы, формирователь десны, элементы протезирования, коронка | 49 470 ₽ | 2 061 ₽/мес, 0-0-24 |
| Имплантация под ключ Snucone с циркониевой коронкой | 51 480 ₽ | 2 145 ₽/мес |
| Имплантация под ключ Osstem с циркониевой коронкой | 66 920 ₽ | 2 788 ₽/мес |
| Имплантация под ключ Straumann (Швейцария) с циркониевой коронкой | 125 920 ₽ | 5 247 ₽/мес |
| Мостовидная конструкция из трёх коронок DuceramТребует обработки двух соседних зубов | от 18 300 ₽ | 3 × 6 100 ₽ |
| C. Заместить несколько зубов | ||
| Частичный протез Acry FreeБезметалловый, без металлических кламмеров в зоне улыбки | 36 260 ₽ | 1 511 ₽/мес |
| Бюгельный протезМеталлический каркас, меньше перекрывает нёбо | 39 020 ₽ | 1 626 ₽/мес |
| Частичный акриловый протез Ivoclar с немецкими зубами | 43 030 ₽ | 1 793 ₽/мес |
| Частичный нейлоновый протез | 51 610 ₽ | 2 150 ₽/мес |
| Съёмный протез Квадротти | 72 520 ₽ | 3 022 ₽/мес |
| D. Вся челюсть | ||
| Полный акриловый протез Ivoclar | 49 410 ₽ | 2 059 ₽/мес |
| Полный протез Acry Free | 64 720 ₽ | 2 697 ₽/мес |
| Покрывной протез на 2 имплантатахБез стоимости самих имплантов | 80 750 ₽ | 3 365 ₽/мес |
| Покрывной протез на балке на 4 имплантатахБез стоимости самих имплантов | 110 730 ₽ | 4 614 ₽/мес |
| Акриловый протез на 4 имплантатах ST (All-on-4) | 248 754 ₽ | 10 365 ₽/мес |
| Постоянный керамокомпозитный протез на 4 имплантатах ST | 399 687 ₽ | 16 654 ₽/мес |
| Циркониевый протез на 4 имплантатах ST | 511 404 ₽ | 21 309 ₽/мес |
| E. Подготовка — считается отдельно и только по показаниям | ||
| Панорамный снимок для действующих пациентов | 1 300 ₽ | — |
| Компьютерная томография (КТ) | 3 200 ₽ | перед имплантацией |
| Комплексная профессиональная гигиена | 5 930 ₽ | акция, было 11 200 ₽ |
| Лечение пульпита одноканального зуба | 7 700 ₽ | под микроскопом 10 240 ₽ |
| Лечение пульпита трёх- и четырёхканального зуба | 12 650 ₽ | под микроскопом 15 180 ₽ |
| Удаление однокорневого зуба | 3 040 ₽ | — |
| Удаление многокорневого зуба | 4 090 ₽ | — |
| Закрытый синус-лифтинг | 12 900 ₽ | без расходных материалов |
Прайс действителен на июль 2026 года. Часть позиций указана по акции или в рассрочку 0-0-24. Цены не являются публичной офертой; итоговая стоимость определяется после осмотра и диагностики.
Расчёты приведены для наглядности и не заменяют индивидуальный план лечения.
Команда на Марата, 50
План ведёт стоматолог-ортопед. Подготовку выполняют терапевт, хирург, имплантолог и гигиенист — состав зависит от того, что нужно сделать до фиксации конструкции.
Определяет прогноз опорных зубов, выбирает конструкцию и материал, ведёт препарирование, оттиски, примерки и фиксацию, контролирует прикус после установки.
Подключается, когда для будущей конструкции нужна отдельная опора: установка импланта, удаление нежизнеспособного корня, синус-лифтинг, костная пластика.
Планирует положение имплантов по данным КТ так, чтобы будущая коронка встала в правильную ось нагрузки и оставалась доступной для домашней чистки.
Выполняет удаления и хирургическую подготовку ложа, если корень не подлежит сохранению или мешает установке будущей конструкции.
Проводит первичный осмотр и санацию: лечит кариес и каналы опорных зубов, определяет, какие зубы можно сохранить под ортопедическую конструкцию.
Снимает налёт и камень перед снятием оттисков и обучает уходу за краем коронки, промежутком под мостом и съёмной конструкцией.
Материалы и точность
Каждая позиция решает конкретную задачу: увидеть результат заранее, точно передать форму в лабораторию или выдержать нагрузку.
Компьютерная томография показывает объём кости, положение нервного канала и гайморовой пазухи. Панорамный снимок — состояние корней и уровень костной ткани по всему ряду.
Техник моделирует будущую форму зубов в воске. Можно оценить длину, ширину и линию улыбки до того, как начнётся обработка тканей.
Границы препарирования и характер смыкания передаются в лабораторию без искажений оттискной массы. Сокращает число переделок и примерок.
Безметалловый каркас высокой прочности для жевательной зоны и коронок на имплантах. Многослойный вариант 3D даёт естественный переход оттенка от шейки к режущему краю.
Пропускает свет близко к естественной эмали, поэтому применяется для передних коронок, виниров и вкладок, где важна прозрачность края.
Оптика помогает контролировать уступ, краевое прилегание и качество лечения каналов опорного зуба — там, где невооружённым глазом разница не видна.
Защищают препарированный зуб, удерживают десневой контур и позволяют проверить форму, речь и жевание до изготовления постоянной работы.
Оцениваются контакты в статике и при боковых движениях, признаки стираемости и бруксизма. Неучтённая перегрузка — частая причина сколов керамики.
Честно о лечении
Ортопедия — это всегда компромисс между объёмом сохранённых тканей, прочностью и эстетикой. Вот что важно знать до начала.
До консультации
По прайсу клиники на июль 2026 года: металлокерамика Duceram — 6 100 ₽, цельноциркониевая коронка на жевательный зуб — 9 900 ₽, многослойная циркониевая 3D — 10 900 ₽, циркониевая с керамической облицовкой — 18 700 ₽, керамическая E-max — 28 305 ₽. Если под коронку нужна культевая вкладка, добавьте 6 375 ₽.
Нет. Если пульпа здорова, объём обработки небольшой и зуб не беспокоит, его оставляют живым — живой зуб лучше чувствует нагрузку и служит надёжнее. Каналы лечат по показаниям: при пульпите, периодонтите, значительном разрушении или необходимости сильно изменить наклон зуба.
Смотрят, сколько стенок осталось и есть ли трещины. Пломба уместна при небольшом дефекте. Керамическая вкладка сохраняет больше тканей и точнее восстанавливает контактный пункт с соседним зубом. Коронка нужна, когда ослабленные стенки надо охватить целиком, чтобы они не откололись.
Мост дешевле и быстрее, но требует обточить два соседних зуба — если они целые, это неравноценный обмен. Имплант создаёт собственную опору и не затрагивает соседей, но включает хирургический этап и период приживления. Сравнивайте не только цену установки, но и полную стоимость на горизонте 10 лет.
Металлокерамика — доступный вариант с металлическим каркасом, со временем у шейки может проявиться серая полоса. Диоксид циркония прочен и не содержит металла, подходит для жевательной зоны и коронок на имплантах. E-max ближе всего к эмали по светопропусканию, поэтому используется для передних одиночных реставраций и виниров. Выбор зависит от зоны, нагрузки, толщины тканей и цвета опоры.
Универсального срока нет. На долговечность влияют состояние опорного зуба, характер смыкания, бруксизм, материал, домашняя гигиена и регулярность осмотров. Конструкция чаще выходит из строя не «по возрасту», а из-за кариеса опоры или перегрузки. Съёмные протезы дополнительно требуют перебазировки по мере изменения формы челюсти.
Препарирование проводят под местной анестезией, во время процедуры боли быть не должно. После окончания действия анестетика живой зуб может временно реагировать на температуру — это ожидаемая реакция. Сообщите врачу, если чувствительность нарастает или не проходит дольше двух-трёх недель.
Одиночная коронка без подготовки — обычно 2–3 визита в течение 1,5–3 недель, из которых основное время уходит на лабораторный этап. Если нужны лечение каналов, гигиена или лечение дёсен, срок увеличивается. При имплантации между установкой импланта и коронкой проходит период приживления, который планируется индивидуально.
По ряду позиций прайса указана рассрочка 0-0-24: например, керамическая коронка E-max — 1 179 ₽ в месяц, бюгельный протез — 1 626 ₽, полный протез Acry Free — 2 697 ₽. Условия и перечень доступных позиций уточняйте у администратора на приёме.
Не ждите. Ощущение «зуб выше остальных» через несколько дней после фиксации — повод для коррекции, а не для привыкания. Перегруженный контакт может привести к боли, сколу керамики или перегрузке опоры. Врач проверит смыкание копировальной бумагой и точечно скорректирует поверхность.
Клиника «Все свои!» находится по адресу ул. Марата, дом 50 — примерно 7 минут пешком от станций метро «Владимирская» и «Достоевская», рядом с Кузнечным переулком. Приём ежедневно с 8:00 до 21:00, телефон +7 (812) 389-27-83.
Проверяемость
Цены и состав команды взяты с действующих страниц клиники. Общие сведения о конструкциях — из открытых материалов профессиональных стоматологических организаций.
Что рядом в маршруте
Ортопед оценит опорные зубы, дёсны и смыкание, сравнит вкладку, коронку, мост, съёмный протез и имплант — и назовёт стоимость каждого варианта до начала лечения.
Информация носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией или публичной офертой. Вид конструкции, материал, необходимость лечения каналов, имплантации или ортодонтической подготовки, сроки и итоговая стоимость определяются врачом после очного осмотра и диагностики. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.